উদ্বেগজনক

দেশের স্বাস্থ্য বিভাগকে মাঝেমধ্যেই নানা কারণে প্রধান বা বিশেষ খবর হতে দেখা যায়। সেসব খবরের বেশিরভাগই থাকে নেতিবাচক। বহুল আলোচিত সরকারের এই বিভাগে রয়েছে নানামুখী দৈন্যদশা। নানা সংকট সীমাবদ্ধতা তো রয়েছেই, সেইসঙ্গে বিভিন্ন অনিয়ম, অব্যবস্থাপনা ও দুর্নীতির বাইরেও চিকিৎসার ক্ষেত্রে একের পর অঘটন যেন বিভাগটির নিত্যসঙ্গী। আর চিকিৎসা খাতে অঘটন বলতে সাধারণত রোগীর মৃত্যুকেই বোঝানো হয়। অর্থাৎ হাসপাতাল কর্তৃপক্ষ অথবা চিকিৎসককেই দায়ী করা হয়ে থাকে এসব দুর্ঘটনায়। সম্প্রতি একাধিক বেসরকারি হাসপাতালে খতনার মতো ছোটখাটো অপারেশনে একাধিক শিশুর মৃত্যু হয়েছে। এসব ঘটনায় অ্যানেসথেসিয়া জটিলতাই রোগীর মৃত্যুর কারণ হিসেবে অভিযোগ উঠেছে। অত্যন্ত বিস্ময়কর ও দুঃখজনক বিষয়, দেশে অ্যানেসথেসিয়া বিশেষজ্ঞের যে সংখ্যা আর বিপরীতে প্রতিদিন যে পরিমাণ সার্জারি হয়, সেই হিসাবে দুর্ঘটনার এ হার কমই বলা চলে! কেননা সরকারি ও বেসরকারি হাসপাতালে প্রতিদিন গড়ে ৩০ হাজার সার্জারি হয়। কিন্তু খাতটিতে সক্রিয়ভাবে কর্মরত মাত্র আড়াই হাজার বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক। স্বাভাবিকভাবেই অনেক সময় চিকিৎসক বা অ্যানেসথেসিয়া বিশেষজ্ঞ নন—এমন ব্যক্তি রোগীকে অ্যানেসথেসিয়া দিয়ে থাকেন; যার ফল ভোগ করতে হয় রোগীর। এটি এক কথায় ভয়ানক। এর চেয়ে ভয়াবহ হচ্ছে, অ্যানেসথেসিওলজিতে শিক্ষার্থীদের অনাগ্রহ। রোববার কালবেলায় প্রকাশিত এ সংক্রান্ত একটি প্রতিবেদনে যে চিত্র তুলে ধরা হয়েছে, তা উদ্বেগের। প্রতিবেদন অনুসারে, হাসপাতালগুলোতে ক্লিনিক্যাল অন্যান্য বিভাগের মতো সুযোগ-সুবিধা না থাকায় অ্যানেসথেসিওলজিস্টের ঘাটতি পূরণ হচ্ছে না। অথচ সার্জারির উৎকর্ষ সাধনের পেছনে অ্যানেসথেসিয়ার ভূমিকা বেশ গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণত সার্জারির আগে রোগীকে অচেতন বা শরীরের কিছু অংশ অবশ করাকে বলা হয় অ্যানেসথেসিয়া। ফলে কিডনি, হৃদযন্ত্র, মস্তিষ্ক, এমনকি চেহারা পরিবর্তনসহ জটিল অপারেশন সহজ হয়। অ্যানেসথেসিয়া যত ভালো হয়, সার্জারিও তত ভালো হয়। অজ্ঞান করার পর রোগীর প্রতিটি অঙ্গপ্রত্যঙ্গের কাজ কৃত্রিমভাবে চালিয়ে যাওয়াটাও অ্যানেসথেসিয়ার অংশ। প্রি-অপারেটিভ অ্যাসেসমেন্ট, পোস্ট-অপারেটিভ কেয়ার, আইসিইউ ম্যানেজমেন্ট, জটিল চিকিৎসা—সবকিছুর সঙ্গে অ্যানেসথেসিয়া জড়িত। পুরো প্রক্রিয়া ঠিকভাবে করতে না পারলে রোগীর মৃত্যু হতে পারে। এমন সরকারি হাসপাতাল রয়েছে যেখানে অ্যানেসথেসিওলজিস্ট ও ল্যাব টেকনিশিয়ানের অভাবে সার্জারি পুরোপুরি বন্ধ। শহরের তুলনায় গ্রামাঞ্চলে এ সংকট আরও বেশি। সরকারি হাসপাতালে অধ্যাপক আছেন মাত্র ১২ জন। প্রতি ৩ লাখ মানুষের জন্য ১৫ জন অ্যানেসথেসিওলজিস্ট দরকার হলেও রয়েছে মাত্র একজন। বিষয়টি যে চরম অবহেলিত, তা বলাই বাহুল্য। সম্প্রতি খতনা করাতে গিয়ে শিক্ষার্থী আয়হাম এবং শিশু আয়ানের মৃত্যু হয়। এ ছাড়া আরও কয়েকটি হাসপাতালে একই ঘটনা ঘটলেও মৃত্যু হয়নি কারও। এসব ঘটনায় অতিরিক্ত অ্যানেসথেসিয়া প্রয়োগের অভিযোগ ওঠে।

দেশের চিকিৎসা খাতে অ্যানেসথেসিয়ার মতো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ও স্পর্শকাতর বিষয়ে বিরাজমান এ চিত্র সংশ্লিষ্ট সবার উদাসীনতা, পর্যাপ্ত সুপরিকল্পনার অভাব ও সমন্বয়হীনতাই প্রধানত দায়ী। স্বাস্থ্যের মতো জরুরি বিষয়টিতে সংশ্লিষ্টদের এই উদাসীনতা কোনোভাবেই কাম্য নয়। দেশের চিকিৎসা খাতের সার্বিক চিত্র সমস্যায় জর্জর। এমন পরিস্থিতিতে সরকারের নতুন স্বাস্থ্যমন্ত্রী সবার মধ্যে এক ধরনের আশার সঞ্চার করেছেন। বিষয়টি ইতিবাচক। আমরা চাই, স্বাস্থ্য খাতের সামগ্রিক উন্নয়ন তো বটেই, সরকার ও সংশ্লিষ্ট মন্ত্রণালয় অ্যানেসথেসিয়া খাতে বিশেষভাবে নজর দেবে এবং তরুণ চিকিৎসকরা যেন এ খাতে কাজ করতে আগ্রহী হন, সেই উদ্দেশ্যে সম্ভাব্য সব ধরনের উদ্যোগ গ্রহণ করবে।