কেন সমকামীদের এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি

বর্তমানে সমকামী এবং উভযোনি পুরুষদের মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণের হার অন্যান্য গ্রুপের চেয়ে বেশি বলে জানাচ্ছে বিভিন্ন গবেষণা। এটি শুধু যৌন আচরণের কারণে নয় বরং সামাজিক লজ্জা, বৈষম্য এবং চিকিৎসা সুবিধার সীমাবদ্ধতাও বড় ভূমিকা রাখে।

শুধু মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রেই ২০২২ সালের হিসাবে প্রায় ১.২ মিলিয়ন মানুষ এইচআইভিতে আক্রান্ত ছিলেন, যার মধ্যে প্রায় ১৩% মানুষ জানতেনই না যে তারা সংক্রামিত।

পুরুষদের মধ্যে যারা পুরুষের সঙ্গে যৌন সম্পর্ক রাখেন, তাদের মধ্যে এইচআইভি সাধারণের চেয়ে বেশি দেখা যায়। ২০২২ সালে নতুন এইচআইভি সংক্রমণের ৬৭% ঘটেছে সমকামী, উভযোনি বা অন্যান্য MSM-এ।

নিচে দেখা যাক কেন সমকামী পুরুষদের এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি এবং কিভাবে সংক্রমণ এড়ানো যায়।

আজ বিশ্ব এইডস দিবস

সমকামী পুরুষদের মধ্যে এইচআইভি বেশি কেন?

সামাজিক লজ্জা ও সমকামী বিদ্বেষ

যদিও এইচআইভি প্রতিরোধ এবং চিকিৎসায় অনেক উন্নতি হয়েছে, তবুও সামাজিক লজ্জা অনেক বড় বাধা। কোনো এলাকায় সমকামী সম্পর্ক বৈধ হলেও, লজ্জা, সমকামী বিদ্বেষ বা বৈষম্যের ভয়ে কেউ প্রায়ই তাদের যৌন পরিচয় লুকিয়ে রাখেন।

এর ফলে তারা পরীক্ষা করাতে বা প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা নিতে দ্বিধা করেন। এইচআইভি-pozitive যারা তাদের চিকিৎসা না নিলে বা ভাইরাস নিয়ন্ত্রণে না রাখলে সংক্রমণ আরও বাড়তে পারে।

নিরাপত্তাহীন যৌন সম্পর্ক

কন্ডোম বা অন্য কোনো বাধা ব্যবহারের মাধ্যমে এইচআইভি সংক্রমণ কমানো যায়। বিশেষ করে এনাল সেক্সের সময় কন্ডোম ছাড়া যৌন সম্পর্কের ঝুঁকি অনেক বেশি। কারণ গুদে ত্বক পাতলা হওয়ায় ছোট চেরা হতে পারে। যারা এই সম্পর্কের গ্রাহক (যাদের গুদে প্রবেশ করা হচ্ছে), তাদের সংক্রমণের সম্ভাবনা বেশি।

এইচআইভি পরীক্ষা এবং চিকিৎসায় ফাঁক

শুরুতেই এইচআইভি শনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। এন্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি (ART) রোগকে AIDS-এ যাওয়া থেকে রোধ করে এবং ভাইরাসকে অদৃশ্য স্তরে নামিয়ে আনে, যার ফলে অন্যকে সংক্রমিত করা যায় না। CDC অনুযায়ী, সমকামী পুরুষদের প্রতি বছর অন্তত একবার এইচআইভি পরীক্ষা করানো উচিত।

যারা ঝুঁকিতে আছেন, তারা প্রতি ৩–৬ মাস অন্তর পরীক্ষা করাতে পারেন। সবাই এই নিয়ম মানে না। ফলে অনেকেই এইচআইভি জানেন না এবং চিকিৎসায় দেরি হয়। ২০২২ সালে প্রায় ১৪ জন প্রতি ১০০ সমকামী পুরুষ এইচআইভি-pozitive ছিলেন কিন্তু জানতেন না।

PrEP এবং PEP ব্যবহারে ফাঁক

প্রতিরোধমূলক ওষুধ আছে, যেমন:

PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis): যদি কেউ এইচআইভি-pozitive না হয়, প্রতিদিন PrEP নিলে সংক্রমণ ঝুঁকি অনেক কমে।

PEP (Post-Exposure Prophylaxis): যদি সম্ভবত সংক্রমণের সম্মুখীন হন, ৭২ ঘণ্টার মধ্যে PEP নিলে ঝুঁকি অনেক কমে।

তবে সব মানুষ এই ওষুধ ব্যবহার করতে পারে না। চিকিৎসা সুবিধা সীমিত এবং কিছু অঞ্চলে ডাক্তাররা ওষুধ দেওয়ায় দ্বিধা করেন।

বর্ণগত পার্থক্য

কিছু সমকামী পুরুষদের সম্প্রদায়ের মধ্যেই এইচআইভি ঝুঁকি বেশি। বিশেষ করে কৃষ্ণাঙ্গ ও হিস্পানিক/ল্যাটিনো পুরুষদের মধ্যে। এই ঝুঁকির কারণ শুধু সমকামী বিদ্বেষ নয়, বরং বর্ণবাদ এবং স্বাস্থ্যসেবায় সীমিত সুযোগও রয়েছে। এইচআইভি সাধারণত কম সম্পদের সম্প্রদায়কে বেশি প্রভাবিত করে।

উদাহরণস্বরূপ, ২০২৩ সালে PrEP সম্পর্কে সচেতনতার হার -

কৃষ্ণাঙ্গ: ৯০%

হিস্পানিক/ল্যাটিনো: ৯২%

শ্বেতাঙ্গ: ৯৬%

তবুও চিকিৎসা এবং ভাইরাস নিয়ন্ত্রণে পার্থক্য রয়েছে। নিয়মিত পরীক্ষা, কন্ডোম ব্যবহার, প্রতিরোধমূলক ওষুধ এবং সঙ্গীর স্বাস্থ্য সম্পর্কে সচেতন থাকা এইচআইভি সংক্রমণ কমাতে সাহায্য করে।

সমকামী ও উভযোনি পুরুষদের মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি হলেও, সচেতনতা এবং সঠিক পদক্ষেপ নিয়ে এই ঝুঁকি অনেকটাই কমানো যায়। নিয়মিত এইচআইভি পরীক্ষা, কন্ডোম বা অন্যান্য বাধা ব্যবহার, এবং PrEP ও PEP-এর ব্যবহার সংক্রমণ প্রতিরোধে কার্যকর।

এছাড়া সামাজিক লজ্জা, বৈষম্য এবং চিকিৎসা সীমাবদ্ধতা দূর করা প্রতিটি MSM-এর জন্য নিরাপদ জীবন নিশ্চিত করতে গুরুত্বপূর্ণ। স্বাস্থ্য সচেতনতা, খোলামেলা আলোচনা এবং প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপ গ্রহণ HIV সংক্রমণ কমাতে এবং সবার জন্য নিরাপদ যৌন জীবন নিশ্চিত করতে সবচেয়ে বড় হাতিয়ার।

সূত্র: হেলথলাইন