মানসিক স্বাস্থ্যসেবার ‘মন’ ভালো নেই

বাংলাদেশ ক্রমবর্ধমান মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা সংকটের মুখোমুখি। দেশের প্রায় ১৫টি জেলায় সরকারি বা বেসরকারি পর্যায়ের মানসিক স্বাস্থ্যসেবা এক প্রকার অনুপস্থিত। অন্যদিকে বাকি জেলাগুলোর মধ্যে ঢাকা, পাবনা ও কয়েকটি বড় শহর বাদ দিলে নামমাত্র মানসিক চিকিৎসাসেবা বিদ্যমান। এমন পরিস্থিতিতে সরকার অপারেশনাল প্ল্যান বাদ দেওয়ায় প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবায় মানসিক রোগ অন্তর্ভুক্তি সম্ভব হয়নি। ফলে দেশের সাধারণ মানুষের মানসিক স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার সুযোগ রুদ্ধ হয়ে পড়েছে। অথচ দেশের ৩ লাখ মানসিক স্বাস্থ্যসেবাপ্রত্যাশীর বিপরীতে মাত্র একজন চিকিৎসক রয়েছেন।

বিশেষজ্ঞরা বলছেন, দেশের মানসিক স্বাস্থ্যসেবার প্রধান চ্যালেঞ্জগুলোর মধ্যে রয়েছে মানসিক স্বাস্থ্যসেবা নিশ্চিতে সরকারের প্রচণ্ড অনীহা, মানসিক স্বাস্থ্য চিকিৎসকের তীব্র অভাব, ব্যাপক সামাজিক প্রতিবন্ধকতা, সেবার সহজলভ্যতা না থাকা এবং মানসিক সুস্থতার ওপর প্রভাব ফেলে এমন আর্থসামাজিক কারণগুলো। এমনকি স্বাস্থ্য সংস্কার কমিশনের প্রতিবেদনেও মানসিক স্বাস্থ্য গুরুত্ব পায়নি।

২০১৯ সালের পরিচালিত একটি জরিপে দেখা গেছে, বাংলাদেশের প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার ১৮ দশমিক ৭ শতাংশ নানা ধরনের মানসিক স্বাস্থ্যজনিত জটিলতায় ভুগছে। এর মধ্যে বিষণ্নতা এবং সাইকোনিউরোসিস অন্যতম। কভিড-১৯ এরপর দেশে মানসিক সমস্যা আরও জটিল আকার ধারণ করে। এ সময় দেশের ৫৭ দশমিক ৯ শতাংশ মানুষ হতাশা, ৫৯ দশমিক ৭ শতাংশ মানুষ মানসিক চাপে এবং ৩৩ দশমিক ৭ শতাংশ মানুষের মধ্যে উদ্বেগজনিত জটিলতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

বাংলাদেশের সবচেয়ে বড় সমস্যা দেশটির জনসংখ্যার তুলনায় মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং ক্লিনিক্যাল সাইকোলজিস্টের সংখ্যা খুবই অপ্রতুল। তা ছাড়া মানসিক স্বাস্থ্য একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলেও, অনেক পরিবার বিশ্বাস করে যে, অতিপ্রাকৃত শক্তি মানসিক অসুস্থতার কারণ, যা মানুষকে চিকিৎসা সাহায্য চাইতে বাধা দেয়।

দেশের মানসিক স্বাস্থ্যসেবার এই করুণ অবস্থায় বিশ্বের অন্যান্য দেশের মতো বাংলাদেশেও পালিত হচ্ছে বিশ্ব মানসিক স্বাস্থ্য দিবস। দিবসটির এবারের প্রতিপাদ্য—‘দুর্যোগ ও জরুরি পরিস্থিতিতে মানসিক স্বাস্থ্যসেবা প্রাপ্যতা।’

বর্তমান দেশীয় ও বৈশ্বিক পরিস্থিতিতে প্রতিপাদ্যটি যথার্থ। তিন বছরের বেশি সময় ধরে রাশিয়া-ইউক্রেন যুদ্ধ, ইসরায়েল-ফিলিস্তিন আগ্রাসনে কোটি মানুষ বাস্তুচ্যুত এবং মানসিকভাবে বিপর্যয়গ্রস্ত হয়ে পড়েছে। এ ছাড়া মধ্যপ্রাচ্য ও আফ্রিকাজুড়ে রাজনৈতিক সংকট, বাংলাদেশের রোহিঙ্গা সংকট ইত্যাদি বৈশ্বিক মানবিক বিপর্যয়ের অন্যতম কারণ। এসব সংকট কাটতে না কাটতে ২৪-এর অভ্যুত্থান নতুন করে মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যার জন্ম দেয়।

ইন্টারন্যাশনাল অর্গানাইজেশন অব মাইগ্রেশন (আইওএম) এর তথ্য মতে, বিশ্বে জরুরি পরিস্থিতিতে তিনজনের মধ্যে একজন মানসিক স্বাস্থ্যের সমস্যায় ভোগেন এবং বিশজনের মধ্যে একজন গুরুতর অবস্থার সম্মুখীন হন।

গুরুত্ব থাকা সত্ত্বেও, বিশ্বব্যাপী মানসিক স্বাস্থ্য এবং মনোসামাজিক সহায়তা কর্মসূচি উল্লেখযোগ্য তহবিল হ্রাসের সম্মুখীন হচ্ছে, যা শুধু ২০২৫ সালে পাঁচ লাখের বেশি মানুষের জন্য ঝুঁকির কারণ। বিশ্বব্যাপী জাতীয় স্বাস্থ্য বাজেটের মাত্র ২ শতাংশ মানসিক স্বাস্থ্যের জন্য বরাদ্দ হওয়ায়, এই ব্যবধান কয়েক দশকের অগ্রগতিকে নষ্ট করার ঝুঁকিতে রয়েছে।

এ প্রসঙ্গে প্রখ্যাত মানসিক রোগ বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ডা. হেলাল উদ্দিন আহমেদ বলেন, বাংলাদেশ একটি দুর্যোগপ্রবণ দেশ। এখানে প্রাকৃতিক ও মানবসৃষ্ট দুর্যোগ লেগেই থাকে। তাই প্রান্তিক পর্যায় থেকে শুরু করে বিভিন্ন পর্যায় মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা বিদ্যমান। তাদের মানসিক স্বাস্থ্যসেবা দেওয়ার সক্ষমতা না থাকায় সংকট প্রকট আকার ধারণ করছে।

এদিকে বিশ্ব মানসিক স্বাস্থ্য ফেডারেশন বলছে, গত ১০ বছরে যুদ্ধ বা সংঘাতের অভিজ্ঞতা অর্জনকারী প্রতি পাঁচজনের মধ্যে একজন (প্রায় ২২ শতাংশ) বিষণ্ণতা, উদ্বেগ, আঘাত-পরবর্তী স্ট্রেস ডিসঅর্ডার, বাইপোলার ডিসঅর্ডার বা সিজোফ্রেনিয়ায় ভুগছেন।

বিশ্ব মানসিক স্বাস্থ্য ফেডারেশনের সভাপতি সুয়োশি আকিয়ামা বলেন, প্রতিদিন বিশ্বের অসংখ্য সংবাদমাধ্যম জরুরি অবস্থার খবর প্রকাশ করে। এটা মানসিক স্বাস্থ্যের ওপর প্রভাব ফেলছে। যদি বিপর্যয় এত ব্যাপক হয়, তাহলে এগুলো মানুষের মনের গভীরে প্রোথিত হবে।