রক্তের গ্রুপ মিলে গেলেই কি সব ঠিক হয়ে যায়

চট্টগ্রামের একটি হাসপাতালে এক থ্যালাসেমিয়া রোগীকে দেখে ফেরার পর মনে হলো রক্ত দেওয়া বা নেওয়া নিয়ে আমাদের ভাবনায় এখনো অনেক ফাঁক আছে, যা রোগীর সুস্থতা ও সুচিকিৎসা নিশ্চিতে অন্তরায়।

রোগীটি স্প্লিনেকটমি করা। হিমোগ্লোবিন মাত্র ৬, যেখানে লক্ষ্য ৭। তাই দুই ব্যাগ রক্ত দেওয়ার সিদ্ধান্ত হয়। প্রথম ব্যাগে সমস্যা হয়নি; কিন্তু দ্বিতীয় ব্যাগ দেওয়ার পরই দেখা দেয় জটিলতা। শরীর ব্যথা, মাথাব্যথা আর প্রস্রাব লালচে হয়ে যাওয়া। অথচ রক্তচাপ, পালস, জ্বর সব ঠিকই ছিল।

রক্তদাতার গ্রুপ ছিল এক্স আরএইচ নেগেটিভ, তিনিও বহুবার রক্ত দিয়েছেন। তাহলে সমস্যা কোথায়?

এ প্রশ্নেই রয়েছে একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়

উইক ডি বা পারশিয়াল ডি ভ্যারিয়েন্ট। অনেক সময় একজন ব্যক্তিকে আরএইচ নেগেটিভ মনে হলেও, তার রক্তে ডি অ্যান্টিজেনের দুর্বল বা অসম্পূর্ণ রূপ থাকতে পারে, যা সাধারণ গ্রুপিংয়ে ধরা পড়ে না; কিন্তু রিসিপিয়েন্টের বা গ্রহীতার শরীরে প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

এ সমস্যা ধরা পড়ত যদি উন্নত গ্রুপিং করা হতো; কিন্তু আমাদের দেশের অনেক ব্লাড ব্যাংক এখনো শুধু গ্রুপ মিলিয়ে রক্ত দেওয়াকেই যথেষ্ট মনে করে। ক্রসম্যাচ বা অ্যান্টিবডি স্ক্রিনিং অনেক জায়গাতেই উপেক্ষিত। এ ধরনের রক্তদাতাদের ডোনার হিসেবে চিহ্নিত করা হবে আর এইচ হিসেবে; কিন্তু যদি তারা নিজেরাই রক্ত নিতে চান; তাহলে আরএইচ নেগেটিভ হিসেবেই নিতে হবে। এটাই এই জিনগত ভিন্নতার বাস্তবতা।

সৌভাগ্যক্রমে, রোগীর অবস্থা গুরুতর হয়নি এবং আরও প্রশংসার বিষয়, সংশ্লিষ্ট চিকিৎসক অন্ধভাবে স্টেরয়েড না দিয়ে সমস্যার আসল কারণ খুঁজে বের করার চেষ্টা করেছেন। এটাই চিকিৎসার সঠিক পথ।

এ ঘটনা মনে করিয়ে দেয়, রক্ত শুধু একটি মেডিকেল পণ্য নয়—এটা জীবন।

রক্তের গ্রুপ না মিললে যে সমস্যা হতে পারে

কিছু মানুষের শরীরে এমন অ্যান্টিবডি থাকতে পারে যা তাদের রক্তের গ্রুপের সাথে সম্পর্কিত নয়। এই অ্যান্টিবডিগুলো রক্ত পরিসঞ্চালনের সময় বা গর্ভাবস্থায় সমস্যার সৃষ্টি করতে পারে। এ ছাড়াও, ABO ইনকমপ্যাটিবিলিটি দেখা যেতে পারে, যেখানে রক্তের গ্রুপ মিললেও কিছু ক্ষেত্রে অ্যান্টিবডি তৈরি হতে পারে, যা রক্তকণিকা ধ্বংস করে দেয়।

তাই রক্ত ব্যবস্থাপনাতেও চাই বিজ্ঞান, সচেতনতা ও যত্ন। রক্তের গ্রুপ মিল মানেই নিরাপদ পরিসঞ্চালন নয়, নিরাপত্তা আসে বিজ্ঞানভিত্তিক পদ্ধতি থেকে।

ডা. আশরাফুল হক

সহকারী অধ্যাপক

ট্রান্সফিউশন মেডিসিন বিভাগ

কুমিল্লা মেডিকেল কলেজ